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Nefrologia
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Clinica Medica · Nefrologia
Homem de 38 anos com dor lombar intensa em cólica irradiada para a região inguinal, náuseas e hematúria microscópica. Está afebril e hemodinamicamente estável; tomografia sem contraste mostra cálculo ureteral de 4 mm sem dilatação significativa. Qual a conduta inicial mais apropriada?
Clinica Medica · Nefrologia
Homem de 35 anos com edema progressivo, proteinúria de 5,5 g/24h, albumina sérica de 2,4 g/dL e hiperlipidemia. Qual achado é essencial para caracterizar a síndrome nefrótica e orienta a investigação?
Clinica Medica · Nefrologia
Mulher de 58 anos em uso de diurético de alça apresenta fraqueza muscular; potássio sérico de 2,7 mEq/L e magnésio sérico baixo. Qual cuidado é fundamental para que a reposição de potássio seja eficaz?
Clinica Medica · Nefrologia
Homem de 65 anos, diabético, assintomático, com TFG estimada de 50 mL/min/1,73m2 em duas medidas com 3 meses de intervalo e albuminúria de 200 mg/g. Como classificar a doença renal?
Clinica Medica · Nefrologia
Homem de 67 anos com doença renal crônica chega com fraqueza; potássio sérico 7,2 mEq/L e ECG com ondas T apiculadas e alargamento do QRS. Qual a primeira medida a ser tomada?
Clinica Medica · Nefrologia
Mulher de 58 anos com sódio sérico de 110 mEq/L de instalação crônica (vários dias) e sintomas leves. Qual o principal cuidado na correção para evitar complicação neurológica grave?
Clinica Medica · Nefrologia
Homem de 55 anos com elevação rápida de creatinina ao longo de dias, hematúria com dismorfismo, cilindros hemáticos e proteinúria. Qual a conduta diagnóstica e terapêutica mais apropriada diante da suspeita de glomerulonefrite rapidamente progressiva?
Clinica Medica · Nefrologia
Paciente com linfoma de alto grau, logo após iniciar quimioterapia, evolui com lesão renal aguda, hipercalemia, hiperfosfatemia, hipocalcemia e hiperuricemia. Qual o diagnóstico, a complicação temida e a prevenção/tratamento?
Clinica Medica · Nefrologia
Criança/adulto jovem evolui, cerca de 2 semanas após faringoamigdalite, com edema, hipertensão, hematúria macroscópica e urina com cilindros hemáticos; complemento C3 baixo. Qual o diagnóstico mais provável e a conduta?
Clinica Medica · Nefrologia
Homem de 55 anos com cirrose e ascite evolui com elevação progressiva da creatinina, sem proteinúria/hematúria significativas, sedimento urinário inocente, sódio urinário muito baixo e sem resposta a expansão com albumina e suspensão de diuréticos. Qual o tratamento farmacológico de primeira linha?
Clinica Medica · Nefrologia
Homem de 28 anos encontrado caído após longa imobilização, com urina escura (cor de chá), dor muscular e CPK acentuadamente elevada (acima de 20.000 U/L). Qual a conduta inicial mais importante para prevenir a lesão renal aguda?
Nefrologia · Nefrotoxicidade medicamentosa